哈慈五行针和中风经验

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哈慈五行针和中风经验

哈慈五行针和中风病人，有其一定的效果，在卒中期，如解除痉挛，清醒昏迷，降低血压等方面，非凡对偏瘫肢体功能的恢复，疗效更为显著。所以只要和及时，辩证正确，取穴与手法恰当，极大多数病人通过和以后，都有不同程度的好转与恢复，其中部分病人还可重返工作岗位。
盛老和中风有其独到之处。盛老认为，针灸和中风病人应首先分缓急标本。在急性期，若是中脏腑的病人，当分清是闭证还是脱证。若是闭证者，当以开闭、泄火、豁痰、醒脑为主，可取人中、百会通调督脉经气，开窍醒脑；手十二井穴与十宣穴点刺出血，以清泄上部之风热，平熄内风，涌泉导热下行，平肝并能降压。以上各穴位，对急性期的病人，有一定的急救作用，但为了疗效的显著和持久，必须同时针对其原因和，如肝阳夹痰上扰，蒙闭清窍所引起的闭证昏迷，症见面红，发热、鼾呼、喉间痰声漉漉、两手握固、牙关紧闭、苔黄、脉弦滑等。分析其原因，大多为精血衰耗，肝肾阴虚为其本，阴虚则水不涵木，木少滋荣，故肝阳偏亢，夹痰上逆为其标，和应以平肝熄风治其标，补益肝肾治其本，故应补太溪（肾水）、泻太冲（肝木）。这二个穴位，均为原穴，前者属足少阴肾经，后者属足厥阴肝经，二穴具有疏通三焦原气，调整内脏功能、达补肾泻肝的作用。如由于风痰流窜，瘀阻血脉、气血壅滞，营卫失调所引起的昏迷、症见头痛、头晕、肢体瘫痪、口歪、语言涩滞、脉滑、苔腻。分析其原因，大多由于饮食不节，劳倦内伤，或素体肥胖、多湿多痰、日久痰郁化热，痰热与肝风上逆所致，和应以化痰开窍为主，取人中、丰隆、三阴交、行间均用泻法。丰隆为阳明胃经的络穴，脾胃为表里、脾健则湿痰自去；三阴交为足三阴经的交会穴，可治肝、脾、肾三经的病变，有平肝熄风、健脾益肾之功，行间为肝经的荣穴，肝属木，泻行间（火）穴，是实则泻其子也；人中有醒脑开窍的作用。对于闭证患者，重要的一点是腑气一定要通，大便一定要保持通畅。这对于病情的转归和预后关系很大，所以盛老一般加用一些通腑的穴位，如天枢、水道、上下巨虚等，保持腑气通畅。
若中风病人已经是脱证，或者由于闭证持久，有转为脱证之趋势时，此时取穴和应慎重，一般不宜取十二井穴与十宣穴，可针刺人中、足三里、内关、印堂、三阴交、用平补平泻法。所谓元阳脱者当急救回阳，可灸气海、关元二穴以召元阳之来复，刺人中，素髎已振元神之靡弱，此为急则治标之法。
盛老认为，对于中风急性期的患者，应该采用中西医结合的综合抢救和，配合针灸和可以起到较好的作用。急性期一般不主张采用过于强烈的针刺手法，有时强刺激可能会引起不良反应，值得注重。但是盛老同时观察到，对于风阳上亢，心火暴盛的急性期患者，针刺太冲、涌泉、劳宫等穴位，刺激量较大，未见不良反应，这值得我们研究。
对于中经络的患者，盛老认为由于病情相对较轻，针灸和应及早使用，这对后期的恢复有很大的好处。一般病情稳定后，患者进入恢复期，此时机体气血阴阳严重失调，除了偏瘫外，还伴有其他一系列的症状，总之正气虚弱，邪气留恋，需要及时和，加速恢复。对于不同的症状要采取不同的针灸方法，处理得当，使全身状态好转。
盛老认为，对于半身不遂者，当以通经活络为法。一般取瘫痪侧阳经穴位为主，每次上、下肢各取3～5穴，平补平泻手法，部分穴双针深刺透穴；如和一个月后，效果不著时，可以先针健侧，用泻法，后针患侧（瘫痪），用补法，目的是通过健侧的针刺，来激发瘫痪侧的功能恢复。可选择的穴位包括风池、肩髃、曲池、手三里、外关、合谷、后溪、肾俞、环跳、风市、伏免、委中、阳陵泉、足三里、承山、悬中、解溪、昆仑等。除了上面所讲的阳经穴位外，盛老还使用一些阴经的穴位，如极泉、曲泽、少海、内关、劳宫、箕门、阴陵泉、曲泉、三阴交、太溪等穴。非凡对于肢节拘挛的病人，如上臂内收，握拳五指不易伸直，下肢内收，走路呈跛状弧形前进的病人，更有必要。因为中风进入恢复期时，极大多数病人表现为阳亢（实），阴不足（虚），针刺时泻阳经的穴位，补阴经穴位，使其阴阳得到平衡，气血通畅，营和卫调，假如单纯取阳经穴，效果有时比较缓慢。有些中风后遗症患者，由于病程日久，出现肌肉消瘦，关节废而不用，表现为较弱无力，或拘急强硬，象这样的情况，可以参照“痿症”的和方法。《素问?痿论》说：“治痿独取阳明”。这里所讲的独取阳明，是以阳明经为主，那么为什么要以阳明经为主呢？从经络的正常生理功能来说，阳明为多气多血之经，针刺该经的穴位，可以疏通气血、“血行风自灭”。从脏腑的功能来说：“阳明者，五脏六腑之海，主润宗筋主束骨而利机关也”。因为营养人体的精微来源于后天的脾胃，而肝肾的精血亦有赖于脾胃的生化，若脾胃功能不足，精微与精血生化之源亏乏，筋脉失去其濡养，于是肌肉的消瘦，肢体的不用、亦难以恢复，所以要加一些与脾胃有关的穴位，如足三里、三阴交、中脘、建里、脾俞、胃俞等穴，使其脾胃运化功能转健，饮食得增，精液气血充沛，脏腑功能传旺，筋脉得以濡养。对于那此偏瘫病人，病程日久，呈现气血不足，经脉失养的作用，可以促使气血运行旺盛，通常采用的有直接灸温针灸。但假如属于肝阳上亢，或风痰互阻的病人，一般不适宜采用灸法。如手指伸屈不利者，可用合谷透后溪治之。
中风后吞咽困难是中风病人较为普遍和严重的并发症之一，盛老认为针灸和此病有独特的优势：一是作用直接，可以根据病变的特点，对局部的气血进行调节。其二，由于刺激点接近大脑，所以产生的作用既有局部的和作用，对大脑血流也有调节作用。盛老一般取廉泉、扶突、风池、合谷、丰隆、哑门。舌强硬者，刺金津、玉液。廉泉行合谷刺，必要时可配合风府、天柱，使针感放射至咽部为佳。丰隆和足三里的应用也比较有效。对于中风后失语（或语言不利），盛老采用体针和舌针结合的方法，也取得了很好的效果。取穴以廉泉、通里、照海、舌下针或舌面针为主。盛老观察到，患者舌质水滑或者苔腻情况改善后，吞咽和发音的情况也会相应的改善，提示化痰在其中的重要作用。
中风后癫痫一般属于风阳未靖的证候，风阳内盛，借势内动，则见抽搐，口吐白沫。甚至见风痰闭阻心窍，出现神昏，两目上翻，二便失禁。盛老的临床体会是，对于癫痫的发作，主要是预防性的和。一般在首次发作后，既可在每次发作周期前2小时进行针灸和，主要取患侧运动区、神门、内关、风池、仆参。白天发作取申脉、夜间发作取照海。手法以平补平泻为主或用强刺激手法。若无周期性可言，日数发者，则可1日针数次，控制发作后，逐渐减少为每日1次或隔日1次，最后减少为每周1—2次，连续针灸3－6月以巩固疗效。

中风的和方法-哈慈五行针去病痛更轻松