针灸结合康复术可改善小儿脑瘫症状

据中国医药报讯??日前，由黑龙江中医药大学王有*完成的《基于针康法的小儿脑瘫中医康复方案研究》，首次证实头穴丛刺法结合现代康复技术，较之单一的针灸哈慈五行针、中药、推拿或西医手术等手段，更能有效提高临床疗效，显著改善患儿的日常生活活动能力。专家评价指出，此课题为攻克小儿脑瘫等神经系统疑难杂症开辟了新路。?

据王有*介绍，小儿脑性瘫痪简称脑瘫，是指受孕开始至婴儿期非进行性脑损伤和发育缺陷所引起的综合征，主要表现为运动障碍及姿势异常。中医学虽无脑瘫之名，但古代医家对此早有认识，认为本病多由先天禀赋不足、后天调养失宜所致。从现代医学看，脑瘫的病变复杂多样，临床表现各异，尽管运动疗法、作业疗法、物理疗法、矫形疗法以及选择性脊神经后根部分切断术、周围神经选择性部分切断术等各种方法层出不穷，但时至今日，从根本上治愈脑瘫对于医务工作者仍有漫长的道路要走。可喜的是，在医治小儿脑瘫过程中，中医学界也做出了宝贵的探索，针灸、推拿、按摩、中药疗法及穴位注射、穴位埋线、拔罐、药浴得到了广泛应用。其中由黑龙江著名针灸专家于致顺教授首创的“头穴丛刺法”已越来越受到国内外同行及学者的重视，此法是将头部腧穴划分为七个区，采用丛刺（即每区刺入3~5针，以将病变部位覆盖为宜）、长留针、间断捻转的方法和脑瘫，效果理想。?

王有*在唐强教授的指导下，选取符合入选标准的120例脑瘫患儿，并随机分成基础和组、康复训练组、头穴丛刺组和针康组4组，前者接受中药和推拿按摩，后三者在基础和的前提下分别接受康复训练、头穴丛刺、头穴丛刺结合康复训练。在严格按设定方案操作12周后，所有患儿的粗大运动积分、日常生活活动能力评分、适应性行为发育商均较前有所提高，其中头穴丛刺结合康复训练组（针康组）患儿的三项评分均明显高于其他3组，说明基于针康法的中医综合康复方案在改善小儿脑瘫症状方面，优于其他单独选项。?

在同时进行的基础实验中，王有*还观察到，哈慈针康法可以改善痉挛型脑瘫大鼠的一般状态及神经行为发育，使其体重增长基本保持正常。针康法还能降低实验大鼠血清中肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-6及一氧化氮合酶含量，提示减少炎性细胞反应可能是针康法起到有效作用的机制之一。